了解谁处于危险之中

继发性创伤应激的发展被认为是一种常见的职业危害，为专业人员工作的创伤儿童。研究表明，为受创伤人群工作的6%至26%的治疗师，以及高达50%的儿童福利工作者，面临继发性创伤压力或PTSD和替代性创伤相关状况的高风险。任何直接与受创伤儿童接触的专业人员，如果能听到他们讲述创伤经历，都有继发性创伤应激的风险。话虽如此，女性和天生具有高度同理心或个人创伤尚未解决的人患病风险似乎更大。承担大量儿童创伤病例的专业人员的风险也更高;在社会或组织上孤立;或者由于培训不足而感到职业上的妥协。防止继发性创伤压力的发展包括一些因素，如更长时间的专业经验和在提供护理过程中使用循证实践。

显然，如果治疗师情绪低落或认知能力受到二次创伤的影响，病人的护理就会受到影响。一些受到精神创伤的专业人士，认为自己无法再为客户提供服务，最终离开了他们的工作或服务领域。几项研究表明，继发性创伤压力的发展往往预示着帮助他人的专业人士最终会离开该领域，去从事其他类型的工作。

预防和干预战略

一个多维的预防和干预方法——包括个人、主管和组织政策——将为那些受继发性创伤压力影响的人产生最积极的结果。预防继发性创伤应激最重要的策略是心理教育、技能训练和监督的三位一体。随着工作人员对间接创伤暴露的危害有了认识和认识，他们就有能力探索和利用预防策略，以降低风险并提高对次级压力的复原力。预防策略可能包括自我报告评估、在工作场所参加自我护理小组、平衡工作量、使用弹性时间安排以及使用自我护理责任制。适当的休息、营养、运动和减压活动对预防继发性创伤应激也很重要。

尽管关于继发性创伤压力干预的有效性的证据有限，认知行为策略和正念为基础的方法正在成为最佳实践。此外，病例管理、培训、反思监督、同伴监督或外部小组处理已被证明可以减少继发性创伤应激的影响。许多组织会从外部提供者(如个体治疗师或员工援助计划)进行正式的干预。在发生灾害或社区暴力事件，许多工作人员受到影响的情况下，外部团体监督服务可能特别重要。

建立复原力和解决STS的战略

组织

个人

创伤信息系统中的工人弹性:基本要素

继发性创伤压力的预防和干预策略都应作为组织风险管理政策或任务小组的一部分来实施，以认识到这种情况的范围和后果。以下概念对于建立一个能够充分解决继发性创伤压力的创伤信息系统至关重要。具体来说，创伤信息系统必须:

• 认识到继发性创伤对劳动力的影响
• 要认识到，在为遭受创伤的儿童和家庭服务的工作中，暴露于创伤是有风险的
• 要明白，创伤可以塑造组织的文化，就像创伤塑造个人的世界观一样
• 要明白，一个受过创伤的组织不太可能有效地识别其客户过去的创伤，或减轻或防止未来的创伤
• 培养将创伤相关知识转化为有意义的行动、政策和实践改进的能力
• 与直接服务、计划、政策和程序、员工发展和培训以及其他针对继发性创伤压力的活动相结合